Ana Lucia D.
Resumo Profissional
analista de contas médicas, recursos de glosas. Possuo ampla vivência em atendimento ao público, fornecendo
informações sobre orçamentos e valores de procedimentos, além de experiência em arquivo, telefonia, financeiro, contas
a pagar e suporte ao Setor Pessoal.Também tenho experiência em suporte ao cliente e atendimento técnico, prestando
assistência na utilização de serviços prestados pela empresa
Experiência Profissional
Assistente Administrativo
Marlin
Jan. 2025 - Atualmente
● Monitoramento de demandas nos portais de acesso, verificando status, erros e lentidão do sistema.
● Correção de erros e orientação aos usuários para melhor experiência no portal.
● Atualizações no portal administrador conforme solicitações dos clientes, incluindo:
● Atualização de tabelas de preços.
● Cadastro e alteração de vigência de planos.
● Congelamento e descontinuidade de planos.
Analista de Contas Médicas
Maida Health
Ago. 2020 - Jan. 2025
demandas;
● Análise manual dos recursos, identificando às divergências administrativas e técnicas utilizando plataforma
disponibilizada pelo cliente (operadora de saúde) como, apoio para checagem de autorizações, procedimentos
autorizados, valores e itens glosados, assim como contratos e tabelas (própria,simpro e brasindice);
● Revisão de itens que cabem pagamento;
● Emissão de relatórios (deferido/indeferido), demonstrativos de pagamento e despacho das demandas (via e-doc)
para gerência;
● Análise do faturamento médico/hospitalar utilizando os mesmos parâmetros dos recursos (tabelas, contratos,
etc...) em plataforma disponibilizada pelo cliente.
● Demais serviços solicitados, ligados ao processo de auditoria/contas médicas.
Faturista Hospitalar
Clinradi
Mai. 2016 - Ago. 2020
● Análise das guias recepcionadas, verificação de dados cadastrais, preenchimento de guias, eventuais correções
das mesmas junto ao setor responsável;
● Organização das guias por convênios;
● Conferência dos procedimentos, materiais e medicamentos usando como parâmetro contratos e tabelas pre-
estabelecidas, de acordo com cada operadora;
● Gerar xml para envio nas plataformas disponibilizadas pelas operadoras de saúde, obedecendo cronogramas;
● Elaboração de relatórios;
● Digitalização de todo processo para arquivamento (nuvem e físico) conforme normativo da empresa;
Analista de Contas Médicas
Controlmed
Mar. 2015 - Dez. 2018
● Conferência das contas em sistema disponibilizado pela empresa (plataforma Benner), obedecendo tabelas
acordadas em contrato (própria, simpro, brasindice) com emissão de demonstrativos de pagamentos e, de glosas;
● Responsável pela análise administrativa das solicitações de reembolso de despesas médicas oriundas dosbeneficiários;
● Responsável pelas demandas de autorizações (presencias, e-mails e plataforma) via Benner, Autosc;
● Orientação a prestadores e beneficiários, sobre procedimentos que cabem autorização;
● Monitoramento e elaboração de checklist no caso de procedimentos que necessitem de OPME e, Tratamento
oncológicos que caibam o custeio de materiais e/ou medicamentos de alto custo;
● Digitação no autorizador para emissão das guias e envio aos prestadores e/ou beneficiários;
● Responsável pelas compras de materiais de uso diário, contratação de serviços gerais, etc.;Responsável pela
organização e arquivamento das contas analisadas para envio a Central (cliente);
● Atualização sobre procedimentos operacionais, e-mails e comunicados, quando necessário;
● Outros serviços ligados ao escritório, quando solicitados.
Telefonista Call Center
Clinica Santa Helena
Jun. 2012 - Abr. 2013
● Orientação a clientes sobre exames (preparos, horários, informe de valores para
exames particulares, etc);
● Substituir recepcionista no horário noturno e finais de semana: autorizando
demandas, orientando pacientes, organizando guias, recebendo valores dos
exames particulares;
● Entrega e protocolo dos resultados de exames de imagem;
● Organização do Setor
Auxiliar Administrativo Faturamento
Fundação José Silveira
Jan. 2009 - Dez. 2009
● Digitação das guias emitidas através do DATASUS (AIH/BPA);
● Emissão de relatórios gerenciais;
● Elaboração de planilhas de produção médica para pagamento;
● Censo hospitalar
Encarreagdo Administrativo
SM Ass Emp e Gestão Hospitalar SC Ltda
Out. 1996 - Abr. 2005
● Encarregado Administrativo (junho/2001 a abril/2005) Contas a pagar, utilizando sistema disponibilizado
pela empresa;
● Conciliação Bancaria e Fluxo de Caixa;
● Emissão de pagamentos via internet banking;
● Relatórios e Programação Financeira Semanal;
● Auxiliar Administrativo (outubro/2000 a maio/2001)
● Suporte Administrativo aos setores de Faturamento, Financeiro e Departamento Pessoal.
Hospital Regional de Ibotirama :
● Faturista Hospitalar SUS (março/1998 a setembro/2000)
● Planilhas médicas;
● Analise e Digitação de AIHs e procedimentos ambulatoriais;
● Relatórios gerenciais;
● Recepcionista Hospitalar (novembro/1996 a fevereiro/1998)
● Atendimento ao cliente em geral;
● Agendamento de consultas e exames;
● Responsável pelo arquivo SAME e apoio a Telefonia
Formação
Ensino Médio Completo
Col Est Mal Castelo Branco
Mar. 1992 - Jan. 1995
Cursos e certificações
Total de 7
Experiências
Total de 1
Formações